LAS 39 PATOLOGIAS Y 347 TECNOLOGÍAS QUE ESTUDIA LA CRES PARA EL POS

En este informe especial, conocerá algunas de las 39 patologías y las 347 tecnologías que estudia la CRES para incluir en el Nuevo Plan Obligatorio de Salud POS, que se aprobará máximo el 30 de noviembre del año en curso.

La CRES nos ha dejado conocer el último estudio de carga de enfermedad, mediante el cual han entrado a la baraja de patologías que se estudian para incluir su manejo en nuevo Plan e Beneficios, hecho histórico que representa la primera actualización y revisión integral desde la aprobación del sistema general de seguridad social en salud en el año 1993.

CONSULTORSALUD ha querido hacer un resumen de algunas de las 39 patologías presentadas por la Comisión de Regulación y de las 347 tecnologías que están siendo revisadas bajo la metodología que también ha sido puesta en conocimiento de todos los colombianos., y cuyos detalles completos están disponibles para su descarga en nuestro portal www.consultorsalud.com

PATOLOGIAS EN ESTUDIO

Para mencionar algunas de las 39 patologías que se están revisando, hemos seleccionado las siguientes:

1.     Depresión mayor unipolar

2.     Trastornos bipolares

3.     Esquizofrenia

4.     Cirrosis hepática

5.     Síndrome de Down

6.     Artritis Reumatoidea

7.     Epilepsia

8.     Cisticercosis

9.     Asma

10.  Diabetes

11.  Cardiopatía hipertensiva

12.  Edentulismo (perdida de dientes)

13.  Glaucoma

14.  Desnutrición

15.  Enfermedad Periodontal

TECNOLOGIAS EN ESTUDIO - FARMACOS

Y dentro de las 347 tecnologías que se están revisando aquí listamos diez (10) patologías para las cuales se incrementaría el uso de medicamentos aprobados, a manera de ejemplo:

1.     Fármacos para el manejo de la depresión: Clomipramina, Maprotilina, Citalopram, Fluvoxamina.

2.     Medicamentos para el Asma: Deflazacort, Metilprednisolona, Budesonida, Fluticasona, Salmeterol, Montelukast,

3.     Medicamentos para el cáncer de estómago y próstata: Epirrubicina, MItoxantrone, Capecitabina, Oxaliplatino.

4.     Medicamentos para la Leucemia: Idarrubicina, Tretiona, Pegfilgrastim, filgrastim, Dexrazoxane, Mesna, Ifosfamida, Nilotinib, Imatinib.

5.     Para la desnutrición: alimentación  enteral.

6.     Para la Epilepsia: Pregabalina, Lamotrigina, Oxcarbacepina, Vigabatrin.

7.     Para la cardiopatía Hipertensiva: Valsartan, Cilexetilo Candesartan, Eprosartan, Irbesartan, Olmesartan, Telmisartan. Diltiazem, Amlodipino, Irbesartan, Losartan, Quinapril, Lisinopril, Ramipril,

8.     Para el cáncer de mama: Lapatinib, Anastrozole, Exemestane, Letrozole.

9.     Para la Esclerosis Múltiple: Glatiramer acetato, Interferón beta,

10.  Para la Diabetes: Insulina: Glulisina, Aspart, Lispro, Detemir; Domperidona, Cisaprida, Glucagón, Fenofibrato, Ciprofibrato.

TECNOLOGIAS EN ESTUDIO - PROCEDIMIENTOS

Entre esas 347 tecnologías que estudia la CRES, además se están estudiando los siguientes procedimientos, a manera de muestra, presentamos los siguientes:

1.     Citogenética de médula ósea y niveles séricos de metrotexate para la leucemia

2.     Resonancia nuclear magnética de cerebro de alto campo para la epilepsia

3.     Implantación de stents bronquiales y traqueales, y tomografía por emisión de positrones para cáncer de pulmón

4.     Terapia de integración social por farmacodependencia

5.     BCG inmunoterapéutico para el cáncer de vejiga

6.     Trombolisis endovenosa y evaluación neurosicológica de ataque cerebro vascular

7.     Ecocardiograma doppler color para cardiopatía hipertensiva

8.     Cirugía refractiva para vicios de refracción

9.     Trasplante de pulmón

10.  Urotac para litiasis urinaria

11.  Cirugía bariátrica endoscópica para la obesidad

12.  Prostatectomía laparoscópica

13.  Tiras de glucometría

14.  Implantes cocleares

15.  Cariotipo de bandeo para enfermedades congénitas

CONSULTORSALUD encuentra importante este informe de avance que presenta la CRES, y apoya su divulgación para que miles de colombianos puedan conocer el camino de la actualización integral del Plan de Beneficios, del que seguramente seremos todos los colombianos usuarios en el mes de enero del año 2012.

Lamentablemente para los que conocen solo ahora estos resultados parciales de avance, ya no se pueden hacer sugerencias de revisión, inclusión o supresión, pues los términos para ello, que fueron ofrecidos por la Comisión de Regulación en Salud CRES, ya vencieron.

CARLOS FELIPE MUÑOZ PAREDES

Gerente General

CONSULTORSALUD

Descargue al final el documento completo.

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Avances de actualizacion del Plan Obligatorio de Salud POS

LOS PRIVILEGIOS DEL MAGISTERIO EN SALUD

Mientras el resto del país, se rasga las vestiduras por el altísimo costo de las ineficiencias sectoriales, y se discute sin descanso sobre las propuestas de los diferentes actores, gremios y del propio gobierno, incluyendo la cada vez mas consolidada voz de la autodenominada "Mesa Intersectorial por el Derecho a la Salud", quienes han declarado el colapso de salud en toda Colombia, interpretado todas las decisiones gubernamentales como Pro-EPS, condenado la intermediación financiera, calculado la cartera en 5,6 billones (una diferencia de mas de 4 billones sobre lo expresado por el Ministro de la Protección Social en su ultima alocución (ver los videos 1 y 2 en nuestro canal), y propuesto que se suspenda el mecanismo de compensación de la UPC con las EPS, se gire directamente a los prestadores, se embargue a las EPS, se usen los TES para cancelar las obligaciones y se inyecte dinero adicional a las IPS para que vinculen laboralmente a sus trabajadores; Si, mientras todo esto pasa, el gremio de los maestros colombianos logra que los Ministros de Educación, Protección y Hacienda se arrodillen mansamente y ademas hagan público este honorable gesto en el diario de mayor circulación nacional, el día de hoy (El Tiempo, Martes 30 de agosto, Pag 7).

Pero de que se trata exactamente esto?

Bajo el argumento del próximo vencimiento de los contratos entre el Fondo de Prestaciones del Magisterio y las IPS que prestan el servicio de salud a los educadores colombianos y sus familias, estos tres eximios representantes del mas alto gobierno del Presidente Santos (sobre decir que en la mas pulpa y frondosa época pre-electoral), no ahorran epítetos y calificativos afectuosos frente a este poderoso sector nacional, y se comprometen a respetar el intocable régimen excepcional que los asegura, pero ademas ofrecen "garantías" para NO INCLUIR a estos privilegiados colombianos al régimen general de salud contemplado en la ley 100... suena escalofriante cierto?

Sin ningún tipo de timidez, este trío de ministros aclara que preservará intactos beneficios que parecen de otro país, y que claro... todos deseamos, pero no entiendo como, ni porque, solo unos pocos poseen:

1. Exoneración del pago de bonos, cuotas moderadoras y copagos.
2. Atención medica de todo tipo de patologías sin restricción alguna desde el primer día como afiliados.
3. Entrega de medicamentos sin limite de precios y cantidad, siempre y cuando estén aprobados por el Invima.
4. Atención de enfermedades de alto costo o catastróficas como cáncer, VIH-SIDA, insuficiencia renal crónica o aguda, patologías cardiovasculares, neurológicas y trasplantes, sin la exigencia de periodos mínimos de cotización o preexistencias.
5. Atención al docente y sus beneficiarios: cónyuge, hijos, nietos los primeros 30 días y padres.

Si. Mientras millones de ciudadanos asegurados en el Sistema General de Seguridad Social en Salud prácticamente mendigan una consulta, o un medicamento no incluido en el Plan de Beneficios, el gobierno sostiene acuerdos y pacta beneficios para un grupo poblacional, que no implica (estadisticamente hablando) ningún riesgo especial, para hacerse acreedor a una tratamiento diferencial de esta magnitud y duración, y a unas coberturas dignas de una nación desarrollada, boyante y sin ningún tipo de restricciones económicas ni sociales.

Consultorsalud no tiene nada en contra del Magisterio, pero claramente encuentra una discrepancia entre las grandes luchas sociales que buscan protecciones adecuadas y equitativas entre y para TODOS los Colombianos, para que podamos efectivamente desarrollar un Sistema (uno solo) de Protección Social Integral, y decisiones  gubernamentales tan inclinadas a sostener privilegios en medio de gigantescas y evidentes necesidades de las grandes mayorías.

Deberíamos en cambio propugnar por un escenario en donde todos no sintamos igualmente representados e incluidos, en donde el Plan de Beneficios sea suficiente y costeable, en donde los actores del sector salud tengan y cumplan un papel bien definido cuyo propósito comun sea sostener la vida y la salud, mientras se perfilan nuevos escenarios de bienestar y desarrollo.

Cuando planteo estos debates en los diferentes escenarios nacionales, es notable el desconocimiento de estas diferencias, y frente a la identificación de esta realidad, se expresan dos posturas: la primera que claramente no es posible con el trío de ministros actuales: desmontar esos privilegios, y la segunda, que entonces todos los colombianos tengamos esos mismos derechos.

Voto por esa última papeleta.

Carlos Felipe Muñoz Paredes
Gerente General
Consultorsalud
www.consultorsalud.com 

La Desregulacion de los Precios de Medicamentos

Consultorsalud hace eco de las observaciones hechas por observamed, entidad que lidera de tiempo atrás la revisión de este fenómeno que golpea financieramente el SGSSS, EPS, ET y a todos los Colombianos. Su ultima publicación informa sobre la ultima circular 03 de 2009 de la Comisión Nacional de Precios de Medicamentos - CNPM que :

Recobros al FOSYGA superarán los Col$ 1.150.000.000.000 de 2008 y la CNPM... nada!
"En todos los foros en que participa, el Observatorio del Medicamento de la Federación Médica Colombiana, llama la atención sobre la explosión de recobros al FOSYGA, que de la suma de 4.500 millones en 4 años (1977 a 2000) pasó a más de Col$ 1.000.000.000.000 el 2007 y Col$ 1.150.000.000.000 el año 2008. Siguiendo con esta tendencia, posiblemente el año 2009 esta cifra bordeará los Col$ 1.500.000.000.000.- 
Una parte importante de estos recursos se perdieron y se siguen perdiendo por la política de liberalización a ultranza  que desde el año 2004 se ha venido implementando tozudamente en Colombia. La misma Comisión Nacional de Precios de Medicamentos, en su Circular 02 de 2009, demostró que el producto Kaletra® se negociaba en Colombia a precios 3 veces más altos que en Brasil, Perú y Ecuador (canal institucional) Ver BIS-BCM # 30 y fijó precios de referencia ajustados al promedio internacional.

Con la Circular 02 de 2009 de la CNPM, brilló una luz de esperanza

Para resaltar la importancia de los "precios de referencia", recordemos que según reportes al SISMED, el año 2008 se negociaron 52.515 frascos x 120 tabletas de Kaletra® (200mg+50mg) por un valor de Col$ 28.340.961.342.- Aplicando el nuevo precio de referencia (US$ 88,94 canal institucional) los mismos 52.515 frascos costarían Col$ 10.522.957.864.- es decir que si la decisión de la CNPM se hubiese tomado en las fechas previstas en la norma y la medida se hubiese implementado el año 2008, las instituciones y todo el sistema de salud, habrían ahorrado aproximadamente Col$ 17.818.003.478.- Este ahorro no afectaría los recobros porque este producto está incluido en el Plan Obligatorio de Salud (POS), pero, estudios y medidas similares para los productos de mayor impacto en los recobros al FOSYGA, viabilizarían financieramente el sistema de salud que -por ausencia de medidas de este tipo- marcha inexorablemente al colapso.

Fuente: Tatiana Samay Andia Rey